Qu'est ce que l'endométriose et comment la diagnostiquer ?

Qu'est ce que l'endométriose et comment la diagnostiquer ?

L’endométriose touche une femme sur 10. C’est la première cause d’infertilité chez les femmes. Elle est caractérisée principalement par des douleurs extrêmement aiguës au niveau du bas ventre, des sensations désagréables pendant les rapports sexuels et des difficultés à uriner. 

Selon les études, elle est due à l'apparition et la croissance du tissu endométrial, qui recouvre l'intérieur de l'utérus et d'autres endroits hors de la cavité utérine.

Malgré cela, c'est une maladie qui peine encore à être reconnue et correctement diagnostiquée. 

 

Quelle est l’origine de l’endométriose ?

La cause exacte de l'endométriose reste encore largement méconnue. 

Les raisons : multiplicité des facteurs impliqués, limitation des études et recherches, différences individuelles des corps des femmes etc.


Qu’est ce qui provoque des douleurs si vives ? 

La théorie la plus avancée et acceptée est celle de la menstruation rétrograde. Selon elle, pendant les menstruations, une partie du sang et des cellules de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) remonte à travers les trompes de Fallope et se dépose sur les organes pelviens. Ces cellules endométriales s'implantent alors et se développent en dehors de l'utérus.

Menstruations rétrogrades
Source de la photo : Invitra.fr


Quels sont les différents types d’endométriose ?


L’endométriose Péritonéale :

Des lésions ou des implants endométriosiques se forment sur le péritoine, la fine membrane qui tapisse la cavité abdominale et recouvre la plupart des organes abdominaux.
Ces lésions sont souvent superficielles et peuvent être largement dispersées dans la cavité pelvienne. 


Endométriose ovarienne :

Ce type implique la formation de kystes endométriosiques, souvent appelés kystes « chocolat » en raison de leur contenu brunâtre, dans les ovaires.

Ces kystes peuvent être assez douloureux et perturber le fonctionnement normal des ovaires. Ils peuvent aussi contribuer à l'infertilité et nécessitent souvent une intervention chirurgicale pour leur retrait.

Endométriose Profonde (ou DIE - Deep Infiltrating Endometriosis) :

La DIE est considérée comme la forme la plus sévère de l'endométriose. Elle se caractérise par des lésions qui pénètrent profondément (plus de 5 mm) dans les tissus sous-jacents.
Ces lésions peuvent affecter divers organes, tels que les ligaments utéro-sacrés, le rectum, la vessie, et parfois même des organes hors de la région pelvienne. La DIE est particulièrement associée à des douleurs chroniques et sévères et peut être difficile à traiter.

 

Comment savoir si l’on est atteinte d’endométriose ?

Il est important de reconnaître les symptômes courants et de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic approprié.

Voici les étapes à suivre :

  1. Reconnaître les symptômes suivants : 

    Douleurs pelviennes intenses, douleurs pendant les rapports sexuels, règles très douloureuses ou irrégulières, douleurs lors des selles, et parfois des problèmes de fertilité.

    Mais aussi : fatigue chronique, saignements menstruels abondants, douleurs lombaires, et symptômes digestifs comme la diarrhée ou la constipation pendant les menstruations.

  2. Faire faire un diagnostique par un médecin ou un gynécologue

    Il est crucial de parler de vos symptômes avec un médecin, idéalement un gynécologue. Décrivez tous vos symptômes, y compris leur fréquence, leur intensité, et leur impact sur votre qualité de vie. Celui-ci vous fera sûrement faire une échographie, un IRM ou une laparoscopie. 

Quel traitement ? 

Si l'endométriose est diagnostiquée, discutez des options de traitement avec votre médecin. Les traitements peuvent varier de la gestion de la douleur et des traitements hormonaux à la chirurgie dans les cas plus sévères.

 

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